48. Impf-Update
Abrechnung von COVID-19-Impfungen im 4. Quartal 2022
Ab dem 1. Oktober 2022 gibt es separate Abrechnungsziffern für Impfungen mit den adaptierten Impfstoffen von BioNTech (88337) und Moderna (88338). Zwischen dem B1-adaptierten und B4/B5-adaptierten Impfstoff wird nicht weiter unterschieden. Die KVSH stellt Ihnen hiermit eine aktualisierte Übersicht der Ziffern zur Abrechnung aller Impfungen zur Verfügung:
Hersteller | Indikation | Erstimpfung | Zweitimpfung | Auffrischimpfung |
BioNTech | Allgemein | 88331A | 88331B | 88331R |
Beruf | 88331V | 88331W | 88331X | |
Heim | 88331G | 88331H | 88331K | |
BioNTech (adaptierter Impfstoff) | Allgemein |
|
| 88337R |
Beruf |
|
| 88337X | |
Heim |
|
| 88337K | |
Moderna | Allgemein | 88332A | 88332B | 88332R |
Beruf | 88332V | 88332W | 88332X | |
Heim | 88332G | 88332H | 88332K | |
Moderna (adaptierter Impfstoff) | Allgemein |
|
| 88338R |
Beruf |
|
| 88338X | |
Heim |
|
| 88338K | |
J & J | Allgemein | 88334A | 88334B | 88334R |
Beruf | 88334V | 88334W | 88334X | |
Heim | 88334G | 88334H | 88334K | |
Novavax | Allgemein | 88335A | 88335B | 88335R |
Beruf | 88335V | 88335W | 88335X | |
Heim | 88335G | 88335H | 88335K | |
Valneva | Allgemein | 88336A | 88336B |
|
Beruf | 88336V | 88336W |
| |
Heim | 88336G | 88336H |
|
Neue Abrechnungssystematik für COVID-19-Impfungen (Übergangsquartal 4/2022)
Ab dem 1. Oktober 2022 muss bei der Abrechnung von Impfleistungen die genaue Stellung der Impfung in der Impfserie angegeben werden. Die Corona-Impfverordnung wird dies bezüglich noch angepasst. Zur Angabe muss im freien Begründungsfeld (Feld 5009) die genaue Stellung der Impfung in der Impfserie eingetragen werden. Eine durchgemachte Infektion wird hierbei nicht gezählt.
Beispiel: Ein Patient hat bereits zwei Impfungen für die Grundimmunisierung und eine Auffrischimpfung erhalten. Im 4. Quartal 2022 erhält der Patient die zweite Auffrischimpfung. Im freien Begründungstext wird der Wert „4“ (zwei Impfungen für die Grundimmunisierung und zwei Auffrischimpfungen) angegeben.
Sollte die Grundimmunisierung mit dem Impfstoff von Johnson & Johnson erfolgt sein (eine Impfung zur Grundimmunisierung) und im 4. Quartal 2022 die zweite Impfung erfolgen, wird der Wert „2“ in den freien Begründungstext eingetragen.
Die Vorgaben zur Surveillance der COVID-Impfungen bleiben unverändert. Durchgeführte Impfungen sind täglich im eKVSH-Portal einzutragen. In begründeten Ausnahmefällen, z. B. bei technischen Unterbrechungen, können Nachmeldungen bis zu maximal 7 Tagen (= zeitnah) erfolgen. Nach Ablauf dieser 7 Tage ist kein Eintrag mehr möglich und Impfleistungen können nicht mehr vergütet werden.
Zum 1. Quartal 2023 soll es komplett neue Abrechnungsziffern für die Impfleistungen geben. Die KVSH wird Sie informieren, sobald dazu Näheres bekannt ist.