Ergänzende Arzneimittel-Ziele Rheumatologie
Im Arzneibereich hat die KVSH gemeinsam mit den Krankenkassen die Zielfelder überarbeitet, die nur für die Verordner gelten, die als Fachärzte im Rahmen der Vereinbarung zur regionalen Förderung der rheumatologischen Versorgung abrechnen.
Zusätzlich zu den regulären Zielfeldern sind für Sie folgende Wirtschaftlichkeitsziele prüfungsrelevant, sofern Sie in 2024 die Rheumaabrechnungsziffern 90480B, 90480C oder 90480D abrechnen:
Nr. | Wirkstoffgruppe | Zielintention |
R1 | Basistherapeutika: Methotrexat, Leflunomid, Hydroxychloroquin | Mindestens 75 % der verordneten Tagesdosen sollen günstiger sein als 1,80 Euro Tagestherapiekosten. So erreichen Sie Ihr Ziel: Verordnen Sie generisch ohne Aut-idem-Kreuz. |
R2 | TNF alpha Inhibitoren | Mindestens 83 % der verordneten Tagesdosen sollen günstiger sein als 32,60 Euro Tagestherapiekosten (TThK). So erreichen Sie Ihr Ziel: Bei Biosimilars ist ein Austausch durch die Apotheke nicht zulässig, bitte verordnen Sie die Produkte immer mit dem entsprechenden Handelsnamen. Eine Übersicht mit Preisbeispielen finden Sie im Anhang*. |
R3 | Tocilizumab | Mindestens 80 % der verordneten Tagesdosen sollen als Biosimilar Originalpräparat: Roactemra® |
*Preisbeispiele TNF-alpha Inhibitoren (Stand Dezember 2023):
Arzneimittel | Anzahl | Wirkstoff | Preis | TThK |
Hulio 20 mg/0,4 ml Injektionslösung i.e.Fertigspr. | 2 | Adalimumab | 521,89 € | 18,27 € |
Hyrimoz 40 mg/0,8 ml Inj.-Lösung im Fertigpen FD Pharma | 6 | Adalimumab | 2.490,67 € | 30,10 € |
Hulio 40 mg/0,8 ml Injektionslösung im Fertigpen 2Care | 6 | Adalimumab | 2.650,02 € | 32,02 € |
Humira 40 mg/0,4 ml Injektionslösung im Fertigpen | 6 | Adalimumab | 2.653,69 € | 32,07 € |
Cimzia 200 mg Inj.-Lsg.i.e.Fertigspritze Aaragon | 6 | Certolizumab pegol | 2.846,67 € | 33,21 € |
Benepali 50 mg Fertigpen mit Injektionslösung BB Farma | 12 | Etanercept | 2.540,27 € | 29,64 € |
Erelzi 50 mg Injektionslösung i.e.Fertigpen FD Pharma | 12 | Etanercept | 2.570,34 € | 29,99 € |
Enbrel 50 mg Inj.-Lsg.i.e.Fertigspritze | 12 | Etanercept | 2.631,63 € | 30,70 € |
Simponi 100 mg Injektionslös. in vorgef.Injektor Axicorp | 3 | Golimumab | 4.794,93 € | 26,53 € |
Inflectra 100 mg Plv.f.e.Konz.z.Her.e.Inf.-l.Dsfl. FD Ph | 5 | Infliximab | 2.668,40 € | 20,01 € |
Remsima 100 mg Plv.f.e.Konz.z.Her.e.Inf.-lsg.Dsfl. ACA | 5 | Infliximab | 2.684,46 € | 20,13 € |